Solicitud​​ 

Detalles​​ 

Afiliación al Departamento de Servicios de Atención Médica (DMAS) a través del portal de Provider Services Solution (PRSS).​​ 

La participación en nuestra red requiere afiliarse a través del asistente de afiliación PRSS de DMAS.​​  

  • En Organización de atención administrada, seleccione Humana Healthy Horizons® in Virginia.​​ 

Una vez notificado, Humana Healthy Horizons le asistirá para completar el proceso de afiliación.​​ 

Por consultas acerca del portal de PRSS, contáctese con Afiliación de proveedores al PRSS por alguno de los siguientes medios:​​ 

Los proveedores pueden encontrar información sobre capacitación y cómo usar el portal de PRSS en la sección Cómo usar el portal de proveedores.​​ 

Únase a nuestra red​​ 

Para unirse a nuestra red, visite nuestra página de Únase a nuestra red y seleccione el enlace debajo de “Envíe una solicitud para la red médica de Humana”.​​ 

Para ver un tutorial sobre cómo enviar una solicitud de la red, visite nuestra página web de Tutoriales Making it Easier y seleccione Cómo unirse a la red de Humana.​​  

Pasos para unirse a nuestra red:​​ 

  1. Para iniciar el proceso de afiliación a la red, complete el formulario en línea, que incluye una lista de documentos requeridos.​​   
  2. Luego de enviarlo, recibirá un correo electrónico de confirmación y un número de seguimiento. Un representante contratado hará un seguimiento para asisitirlo con los próximos pasos.​​   
  3. La solicitud será revisada para confirmar que esté completa. En caso de que falte algo, el proveedor será notificado dentro de los 30 días.​​   
  4. Una vez completa, la decisión de acreditación será realizada dentro de los 60 días y se enviará una carta de decisión por correo para confirmar que el proceso está completo.​​  

Importante: Humana Healthy Horizons procesará reclamaciones de servicios cubiertos prestados a un afiliado de Humana Healthy Horizons durante el período de una solicitud pendiente en no más de 40 días, luego de que el aspirante a proveedor reciba la acreditación y quede contratado.​​  

Solicitudes de contratación generales​​ 

Envíe un correo electrónico a uno de los siguientes, según el tipo de proveedor:​​ 

Para obtener más asistencia o ante cualquier duda, llame a Servicios para Proveedores al
844-881-4482, de lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m., hora del Este.​​ 

Únase a nuestra red de farmacias​​ 

Envíe un correo electrónico a nuestro equipo de contratación de farmacias a PharmacyContracting@humana.com, e incluya “Unirse a la red” en el asunto.​​ 

Únase a nuestra red de cuidado de la vista​​ 

Contáctese con EyeMed®.​​ 

Medicaid Virginia​​ 

  • Humana Healthy Horizons en Virginia​​ 
  • Availity​​ 
  • Salud conductual​​ 
  • Reclamaciones y pagos​​ 
  • Políticas de cobertura clínica​​ 
  • Comunicaciones y notificaciones sobre la red​​ 
  • Contáctenos​​ 
  • Documentos y formularios​​ 
  • Únase a nuestra red​​ 
  • Farmacia​​ 
  • Autorización previa​​ 
  • Materiales de capacitación​​