stethoscope

Únase a nuestra red y encuentre información de acreditación.

Ingrese a Availity Essentials™ para acceder a los beneficios de los pacientes, información de reclamaciones y más.

Encuentre herramientas y materiales para ayudarle a trabajar con nosotros.

Conozca más acerca de las investigaciones y tendencias que tienen un impacto en su consultorio.

Encuentre información de autoservicio y números de teléfono, y actualice los datos de su proveedor.

Ver todos los recursos para trabajar con nosotros

Revise las listas de autorizaciones previas para obtener orientación sobre los servicios, medicamentos y envíos.

Información sobre el envío de autorizaciones previas

Autorización previa de medicamentos administrados por profesionales

Herramienta de búsqueda de autorización previa

Información sobre autorizaciones previas

Encuentre pautas sobre apelaciones e información sobre las políticas de pago.

Conozca cómo enviar reclamaciones y encontrar orientación sobre la codificación.

Pautas para la codificación de reclamaciones

Encuentre políticas sobre procedimientos, dispositivos y medicamentos.

Ver todos los recursos de cobertura y reclamaciones

Revise las pautas y programas de salud para ayudar a sus pacientes y su consultorio.

Ver todos los recursos de atención de pacientes

Encuentre beneficios, herramientas y recursos dentales.

Encuentre herramientas y recursos de farmacia.

Autorización previa para medicamentos recetados por profesionales 

Encuentre recursos específicos de cada estado para Humana Healthy Horizons® (Medicaid).

compass

Vea planes, conozca acerca de Medicare y explore recursos para afiliados.

Busque proveedores médicos, de la vista, dentales y de farmacia en la red.

Los afiliados deben ingresar para administrar su plan.

Programa de coordinación de atención médica y servicios médicos por teléfono

Cuatro proveedores de coordinación de atención médica y servicios médicos sonríen junto a un escritorio

El equipo de Coordinación de Atención Médica de Humana ofrece asistencia para pacientes con afecciones crónicas y complejas. Nuestro Plan de atención personalizado (ICP) orientado al paciente ha sido creado con un Equipo de atención interdisciplinario (ICT), que incluye a un coordinador de atención médica de Humana y al médico de atención primaria. ¿Quién es elegible? Los servicios están disponibles para determinados afiliados de Medicare y Medicaid que califican, tales como: Afiliados de alto riesgo con planes Medicare Advantage Afiliados de Illinois Medicaid y Medicare con el plan de salud Humana Gold Plus® Integrated Medicare-Medicaid Los afiliados a los planes D-SNP y C-SNP quedan automáticamente inscritos. Los afiliados de SNP que participan en el programa de coordinación de atención médica de Humana tienen puntuaciones del HEDIS un 12% más altas. Un referido aumenta la probabilidad de que los afiliados participen en el programa de coordinación de atención médica de Humana. ¿Cuál es el costo? Nuestros programas están a disposición de los pacientes elegibles sin costo adicional. 

Programas de salud

Cómo hacer un referido

Revisar los criterios de elegibilidad

Enviar un formulario de referido

Explore recursos destacados

Únase a nuestra red

Comuníquese con Humana

Infórmese