stethoscope

Únase a nuestra red y encuentre información de acreditación.

Ingrese a Availity Essentials™ para acceder a los beneficios de los pacientes, información de reclamaciones y más.

Encuentre herramientas y materiales para ayudarle a trabajar con nosotros.

Conozca más acerca de las investigaciones y tendencias que tienen un impacto en su consultorio.

Encuentre información de autoservicio y números de teléfono, y actualice los datos de su proveedor.

Ver todos los recursos para trabajar con nosotros

Revise las listas de autorizaciones previas para obtener orientación sobre los servicios, medicamentos y envíos.

Información sobre el envío de autorizaciones previas

Autorización previa de medicamentos administrados por profesionales

Herramienta de búsqueda de autorización previa

Información sobre autorizaciones previas

Encuentre pautas sobre apelaciones e información sobre las políticas de pago.

Conozca cómo enviar reclamaciones y encontrar orientación sobre la codificación.

Pautas para la codificación de reclamaciones

Encuentre políticas sobre procedimientos, dispositivos y medicamentos.

Ver todos los recursos de cobertura y reclamaciones

Revise las pautas y programas de salud para ayudar a sus pacientes y su consultorio.

Ver todos los recursos de atención de pacientes

Encuentre beneficios, herramientas y recursos dentales.

Encuentre herramientas y recursos de farmacia.

Autorización previa para medicamentos recetados por profesionales 

Encuentre recursos específicos de cada estado para Humana Healthy Horizons® (Medicaid).

compass

Vea planes, conozca acerca de Medicare y explore recursos para afiliados.

Busque proveedores médicos, de la vista, dentales y de farmacia en la red.

Los afiliados deben ingresar para administrar su plan.

Programas de Humana para la enfermedad renal crónica 

Humana y sus socios de atención ofrecen una variedad de programas para los pacientes con cobertura de Humana que tengan una enfermedad renal crónica. Los coordinadores de atención médica de cada programa trabajan de cerca con los proveedores para ofrecer a los pacientes apoyo individual y orientación mientras les informan sobre su enfermedad. Apoyan el plan de atención del médico y colaboran con la coordinación de la atención.

Cada programa ofrece un paquete de servicios que pueden incluir lo siguiente: Coordinación de atención entre paciente, médico y coordinadores de atención médica para aclarar planes de tratamiento, regímenes de medicamentos, derivaciones a especialistas y otras cuestiones urgentes Revisión de medicamentos y asistencia para la adhesión al tratamiento farmacológico Asistencia social y conductual, como asistencia alimenticia, apoyo para cuidadores y coordinación de acceso al transporte Información sobre enfermedades crónicas y medicamentos para el estilo de vida Coordinación de cuidados paliativos Asistencia que los afiliados puedan acceder a equipo médico duradero y atención en el hogar Información sobre diálisis, incluso diálisis en el hogar y adquisición de acceso permanente Servicios telefónicos, de telesalud y en persona (según la ubicación y el programa) Socios en la salud y sus ubicaciones Interwell, disponible para pacientes elegibles en Arkansas, Arizona, Colorado, Kansas, North Carolina, New Mexico, New York, Ohio, Oklahoma, Pennsylvania, South Carolina, Texas y West Virginia Monogram Health, para pacientes elegibles Arkansas, Arizona, Colorado, Florida, Kansas, North Carolina, New Mexico, New York, Ohio, Oklahoma, Pennsylvania, South Carolina, Texas y West Virginia Monogram Health para pacientes elegibles en Alabama, Louisiana, Mississippi y Tennessee Strive Health para pacientes elegibles en Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Michigan, Minnesota, Missouri, North Carolina, Virginia y Wisconsin Evergreen para pacientes elegibles en Prácticas de nefrología de socios de Evergreen en Alabama, California, Colorado, Delaware, Florida, Illinois, Kentucky, Maryland, Michigan, Minnesota, New York, Oregon, Pennsylvania, Tennessee, Texas y Virginia

Los servicios del programa están disponibles para los pacientes con ciertos planes Humana Medicare en los estados antes mencionados. Los socios en la atención de la salud se comunicarán con los pacientes elegibles y les ofrecerán la oportunidad de inscribirse en el programa. Los programas están disponibles para los pacientes sin costo adicional. La participación en el mercado puede variar y está sujeta a cambio.

Conozca más acerca de los requisitos de elegibilidad de una enfermedad renal en fase terminal y sobre cómo ingresar la información del afiliado con EQRS. Ver PDF

Resumen de los programas

Elegibilidad y costo

Cómo ingresar la información del afiliado con EQRS

Programas de salud