Una asistente dental consulta a una dentista sobre un paciente

Los beneficios dentales complementarios de Humana Medicare Advantage (MA) se proporcionan a través de la Red HumanaDental Medicare para los planes adquiridos fuera de Florida, y la Red Florida GoldPlus Dental para los planes adquiridos en Florida. 

Para consultorios dentales

Para consultas de elegibilidad/beneficios y reclamaciones de Medicare, llame al 800-833-2223, de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

En el reverso de la tarjeta de identificación del afiliado de MA de Humana figura el plan dental (DENxxx) . Todos los planes DENxxx de Humana usan una red dental PPO. Los beneficios pueden ser solo en la red o en la red y fuera de la red. (El nombre del plan, que incluye HMO o PPO, en el anverso de la tarjeta de identificación solo hace referencia a los beneficios médicos).

Preparamos un manual que tiene la información que necesita para administrar estos beneficios. El manual también incluye información útil para los proveedores dentales, como:

  • Beneficios dentales de Humana Medicare Advantage (DEN), con códigos y frecuencias de la American Dental Association (ADA)
  • Cómo comunicarse con el servicio al cliente del proveedor
  • Cómo acceder al sitio seguro para proveedores de servicios dentales
  • Cómo presentar reclamaciones
  • Códigos del pagador
  • Cómo revisar el directorio de proveedores dentales y actualizar la información si es necesario
  • Socios de la red dental

Manual de consultorio dental de 2025

Manual de consultorio dental de 2024

Los beneficios dentales complementarios de CarePlus MA serán provistos por la red Florida GoldPlus Dental.

Planes de salud CarePlus 2025 (beneficios del plan dental y preguntas frecuentes)

Planes de salud CarePlus 2024 (beneficios del plan dental y preguntas frecuentes)

Algunos de sus pacientes de Humana Medicare Advantage pueden tener un plan para necesidades especiales con doble elegibilidad (D-SNP), que es para pacientes de Medicare Advantage elegibles para Medicaid debido a sus niveles de ingresos. Hemos desarrollado una guía práctica de preguntas frecuentes acerca del D-SNP  para consultorios dentales que le responderán sus dudas sobre la administración de los beneficios dentales de estos pacientes.

Afiliados y agentes
Vista de frente de una tarjeta HMO de Humana

Los afiliados de Medicare Advantage no tienen una tarjeta separada para beneficios dentales. El nombre del plan en verde solo corresponde para los beneficios médicos. Los beneficios dentales se detallan en el reverso de la tarjeta.

Vista del reverso de la tarjeta HMO de Humana

En el reverso de la tarjeta, las letras DEN más el número de 3 dígitos (como DEN016) indican el plan dental específico del afiliado.